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钱总 先生
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发布时间:2020-09-04 07:54:32
内镜消毒时使用的***或灭菌剂浓度监测频率,不同的产品要求也不同,“规范”中做出了详细的说明,其原则是要求遵循产品使用说明书进行浓度监测;产品说明书未写明浓度监测频率的,一次性使用的***或灭菌剂应每批次进行浓度监测;洗手液杀菌效果也要看成分的整体配方,配方配得好,低浓度也能达到比较好的效果,配方不好,高浓度也不一定就能达到好的效果。重复使用的***或灭菌剂配制后应测定一次浓度,每次使用前进行监测;消毒内镜数量达到规定数量的一半后,应在每条内镜消毒前进行测定。一些内镜***说明数一半后增加浓度监测频次,是因为即使强调了消毒前去除残留水份,也不可能达到完全干燥的程度,包括手工处理和机器洗消。每条内镜残存的水份会不断稀释***,消毒至规定的内镜数量的一半时,***出现浓度不合格的几率大大增加。国外有些产品说明书上甚至要求每条内镜消毒前都要对***进行浓度检测。
清洗剂的问题
清洗剂是增强水的去污能力的化学制剂,因此水是关键。对内镜的清洗来说,质量不好的清洗剂特别是部分泡沫较多的,机洗效果甚至不及清水,这一点需要特别关注。
清洗剂目前存在的问题:
1.不属于消毒产品,也不属于。
2.没有资质、批件问题,进入门槛低。
3.国际上没有通用标准,我国《清洗剂卫生要求》已经制定待发布。
4.市场较为混乱,质量参差不齐,需要***自我识别。
内镜清洗剂与普通清洗剂的区别:
经过了安全性评价。
针对器城,不是衣物或餐饮具。
腐蚀性低。
有去除金属离子的作用。
低泡。
可能有其他特殊作用。
***器械的彻底清洗是保证灭菌成功的关键,也是控制***的一个重要因素。污染器械上血液和体液等有机物变干会增加清洗的难度,易使常规的清洗方法变得无效。研究表明:若***器械使用后到器械清洗中间时间间隔<1h,清洗合格率为99.21%。若时间间隔>1h,清洗合格率则会降到63.93%。一些内镜***说明数一半后增加浓度监测频次,是因为即使强调了消毒前去除残留水份,也不可能达到完全干燥的程度,包括手工处理和机器洗消。
德国器械工作小组在《器械的正确维护和***》方案中也推荐,污染器械的处理时间不宜超过6h。如果污物干涸,一方面增加清洗难度,另一方面会加快器械的磨损程度,缩短使用寿命。加上***室——供中心一体化、消毒供应中心区域化的未来发展模式下,因器械清点、交接、转运等环节的影响,***结束立马清洗的可能性受到很大的限制。故保湿处理对灭菌前器械的合格清洗是非常重要的。清洗过程会有残留***的污染,考虑到不同系统的内镜污染的细类不同,其对常用***抵抗力也不同,一旦交叉污染可能会造成,“规范”要求应分开。
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