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冰箱污染的原因分析：

　　1、***病区冰箱未建立有效的消毒措施和消毒频率。

　　2、***未建立冰箱定期擦拭消毒制度和流程。

　　3、***对冰箱微生物污染情况缺乏定期监测机制。

　　4、工作人员手卫生依从性的高低和频繁接触共同决定着冰箱表面污染程度。***需要建立有效的冰箱清洁消毒措施，提高医护人员对冰箱消毒的意识，从而改善病区储箱的卫生状况。制定规范的冰箱管理制度，并将其程序化、标准化，保持冰箱常态化清洁，从根源上控制因管理问题而导致的人为失误，以减少的风险，提供良好的诊疗环境。

吸痰等高度***诊疗活动结束后，应立即对环境实施清洁与消毒。

　　7、床栏、床旁桌、床头柜等应每天清洁消毒1~2次，用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或者使用消毒湿巾擦拭。有条件时推荐使用消毒湿巾。

　　8、床单、被罩、枕套、隔帘应保持清洁，定期更换，如有血液体液或排泄物等污染应随时更换。

　　9、环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金***、耐碳青霉烯类鲍曼不动以及耐碳青霉烯类肠科***等耐药菌时应增加清洁角度频次，并根据病原体的不同，选择合适的***。

　　10、对于不易清洗的高频部位可使用隔离膜等物品进行覆盖，一用一更换。

　　11、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和***内。

　　12、实施清洁消毒时应做好个人防护，避免医护人员发生职业伤害。

墙面消毒

***墙面在一般情况下污染程度轻于地面，通常不需进行常规消毒。当受到病原菌污染时，可采用化学***喷雾或擦洗，墙面消毒高度一般为2-2.5米高即可。

◆ 对***繁殖体、病毒、芽胞污染者，分别用含有效氯250-500mg/L、2000~3000mg/L的季铵盐类消毒液擦拭或喷雾，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水力度，一般为50-200mL/㎡。

◆ 消毒：将配制成0.2%水溶液，进行墙面喷洒和擦洗。

　　3、***消毒液：

　　（1）***可依靠，可作为灭菌剂。欧美大量使用，***量和灭菌剂量差别不大。含量在1500mg/l以上可以灭菌，含量在1000mg/l以上可以消毒，5分钟达到高水平消毒，15分钟达到灭菌。

　　（2）***的自动清洗作用去除***生物膜的能力较强。

　　（3）软式内镜消毒使用的***稳定性好，可以连续使用14天，并且对4种金属（铜、铝、铁、不锈钢）无腐蚀性

　　（4）使用方便，无需配比和活化直接倒入水槽或放入清洗机使用

　　（5）对环境无污染、对***无伤害、对内镜无腐蚀

　　（6）使用后自然排放、不需要专门回收，对***下水管道还有消毒作用