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钱总 先生
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发布时间:2020-06-21 10:05:00
无菌技术是按照严格的操作规程和管理制度,利用消毒和灭菌方法阻断微生物及其途径,其目的是阻断微生物经***、插管、换药、穿刺以及***等操作***伤口或***引发。近年来发展起来的鼻胃镜、软式带腔喉镜等管腔极细的内镜,此问题尤其突出。无论是传统***还是内镜***,必须严格无菌操作,若腔镜器械上留有血迹或蛋白质等有机物,就会影响消毒灭菌效果。
腔镜器械所涉及较多,种类较多,且价格昂贵,结构复杂、精细,因此对清洗和消毒灭菌的要求也更高。有研究表明,使用含氯消毒液清洗腔镜器械的效果好,但氯离子具有一定的腐蚀作用,对腔镜器械有一定损害,因此不能使用含氯消毒液对腔镜器械进行消毒灭菌。
内镜相关操作的职业防护措施
(1)加强内镜室医护人员知识培训学习,提高自我防护、医源染防范意识;
(2)内镜检查前先确定患者有无性***,如先检查HIV、HBs抗原、HCV等;
(3)在诊疗过程中,做好标准预防。医务人员操作时必须穿专用工作衣、专用工作鞋,戴防护眼镜、口罩、帽子、橡胶手套等,并且一患者一更换手套。每位患者之间更换枕巾、口圈、弯盘等;
(4)正确洗手(六步洗手法)是预防***传播和安全防护的、的方法;
(5)进行内镜的清洗消毒时,一定要在通风良好的环境中,并且要戴好口罩、帽子、手套、护目镜、穿专用工作衣等,以防止化学***溅入眼内并减少吸入;
硬式内镜主要是金属材料构建,如腹腔镜、关节镜、镜、直肠镜等;内镜材质特殊,构造精密,管腔窦道多,不耐高温,高压,易腐蚀,且该类器械定期地暴露于有机质中,极易携带病原微生物。使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理,可能埋下隐患,导致患者的发生。一般洗手液种的杀菌成分都不相同,理论上而言,浓度越果当然越好,但浓度过高容易造成手部皮肤干燥、开裂等问题。
一、用后处理
内镜使用后立即用流动水彻底冲洗,除去血液、粘液等污染物;镜子道光束接头内光纤受污后及时清洗或擦干净(纱布、湿巾),处理后将其分别放置于专用篮筐或容器内。避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏,影响成像。
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